变化多端的带状疱疹
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带状疱渗除了典型的皮肤病变外,还会引起其他器官和系统的病变‘真可谓变化多端。
(1)眼带状疱疹:眼带状疱疹为散发,临床所见眼带状疱疹多伴有同侧三叉神经较好支受累,可见眼睑红肿、结膜充血、水疱及痂皮,可累及角膜形成溃疡性角膜炎,后因疤痕形成失明。严重者可发生全眼球炎、脑炎甚至死亡。
(2)耳带状疱瘆:又称Remsay-Hunt综合征,是由于水痕-带状瘤疹病毒(VZV)侵犯面神经及听神经所致,临床特点为耳部急剧疼痛和同侧面瘫,间伴重听、眩晕等。可伴有发热、局部淋巴结肿胀和泪腺炎。
(3>带状疱疹性脑膜炎:系病毒直接从脊髓神经前、后根向上逆行侵犯中枢神经系统所致。大多见于颅神经颈或上胸脊髄神经节段受侵的患者。表现有头痛呕吐、惊厥或其他进行性感觉障碍,尚可有共济失调及其他小脑症状等。
(4)内脏带状疱疹:病毒由脊髓后根侵及交感神经及副交感神经的内脏神经纤维,引起胃肠或泌尿症状,当侵犯胸膜、腹膜时,则发生剌激症状甚或出现积液。
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